男性患者,33岁,因头痛2天,抽搐1天,意识不清6小时入院。4个月前,患者先后出现双下肢深静脉血栓,无高血压、188bet在线平台网址 、风湿免疫疾病史。
男性患者,33岁,因头痛2天,抽搐1天,意识不清6小时入院。4个月前,患者先后出现双下肢深静脉血栓,无高血压、188bet在线平台网址 、风湿免疫疾病史。外院头颅CT检查结果提示,左侧顶叶片状低密度影,其内可见小片状高密度影。D-二聚体2054.0 ng/ml。入院第二天复查头部磁共振成像(MRI,图1)和头部CT静脉造影(CTV,图2)诊断为上矢状窦血栓。给予抗凝治疗后患者症状逐渐减轻,随诊影像学检查结果提示静脉窦显影逐渐好转,病灶消失(图2、3)。
读图解析
脑静脉窦血栓形成(本例为上矢状窦血栓形成)占所有卒中病例的0.5%~1%,以儿童和青壮年多见。不论是否有出血病灶,均以抗凝治疗为主。本例展示了脑静脉窦血栓形成患者从起病到痊愈完整的影像学变化。
参考文献
1. Karen L,Furie et al,Guidelines for the Prevention of Stroke in Patients With Stroke or Transient Ischemic Attack.[Stroke 2011,42:227]。
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