该患者57岁,在工地干活时不慎被钢筋刺入脑部,长约30 cm的钢筋从患者鼻左侧顺着眼眶内侧壁斜插入颅内。被送到该院后,患者意识已处于朦胧状态。头颅正侧位片和CT检查显示,钢筋斜刺入颅内约15 cm,鼻骨、眼眶及前颅底骨折,脑组织受损严重,有颅内血肿和轻度水肿反应。
近日,第四军医大学唐都医院神经外科李立宏副教授等紧急救治了1例被钢筋刺入颅内15 cm的男性患者。
该患者57岁,在工地干活时不慎被钢筋刺入脑部,长约30 cm的钢筋从患者鼻左侧顺着眼眶内侧壁斜插入颅内。被送到该院后,患者意识已处于朦胧状态。头颅正侧位片和CT检查显示,钢筋斜刺入颅内约15 cm,鼻骨、眼眶及前颅底骨折,脑组织受损严重,有颅内血肿和轻度水肿反应。
该院神经外科高国栋主任立即主持会诊并根据颅骨三维重建设计手术方案。李立宏等在患者额颞顶部打开约7 cm×8 cm大小的颅骨,小心退出钢筋,清理破损的脑组织及出血,并反复冲洗伤口。手术圆满成功。经术后精心护理,患者未留下任何后遗症,目前已康复出院。
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