神经

医生预测蛛网膜下腔出血转归较准确

作者:高晓方译 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2012-01-17
导读

         美国学者的一项研究表明,神经科医生对蛛网膜下腔出血患者功能转归的预测基本准确,但并不完全准确;预测准确性与预测时间无关,但受相关临床因素的影响。论文于2012年1月5日在线发表于《卒中》(Stroke)杂志。

  美国学者的一项研究表明,神经科医生对蛛网膜下腔出血患者功能转归的预测基本准确,但并不完全准确;预测准确性与预测时间无关,但受相关临床因素的影响。论文于2012年1月5日在线发表于《卒中》(Stroke)杂志。

  此项研究以序贯性蛛网膜下腔出血患者为受试者,由三级医院的神经科医生对6个月时改良Rankin量表评分进行每日预测。利用电话随访确定6个月时的急性功能转归,并将其分为良好(改良Rankin评分0至2)和不佳(3至6)。利用描述统计评估预测准确性。利用多重Logistic回归和泛化估计方程评估随时间推移的预测准确性变化,以及预测准确性和临床因素之间的关系。

  结果显示,临床医生为66例患者作出了648次预测。总体准确性处于78%至88%之间。在预测为良好转归的患者中,81%实际出现良好转归;预测转归不佳的患者则有88%出现不良转归。在住院期间,随时间推移的预测准确性无显著变化趋势(P=0.72)。年龄增加、感染、机械通气、脑积水和癫痫发作均可显著降低预测准确性。

  链接:

  Accuracy of Neurovascular Fellows' Prognostication of Outcome After Subarachnoid Hemorrhage

  

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