一次手术解决6个脑动脉瘤
平时硬朗的大妈突然昏迷不醒，经检查发现其颅内动脉上十分少见地长有 6 个动脉瘤。日前，浙江省人民医院神经外科成功为患者实施了颅内复杂多发性动脉瘤夹闭手术。
平时硬朗的大妈突然昏迷不醒，经检查发现其颅内动脉上十分少见地长有 6 个动脉瘤。日前，浙江省人民医院神经外科成功为患者实施了颅内复杂多发性动脉瘤夹闭手术。
年近七旬患者刘某，患有高血压，一个多月前大妈晚饭后在家人陪同下外出觉得头痛，然后瘫倒在地不省人事。家人连忙将其送到附近医院。CT检查大妈为颅内蛛网膜下腔出血，考虑为颅内动脉瘤破裂。转至浙江省人民医院神经外科时患者已呈昏迷状态，呼之不应。行头颅CT造影及脑血管造影证实确为颅内动脉瘤破裂。但医生发现，颅内动脉瘤不是一个，共有 6 枚，它们分别位于为颅内双侧（左右）后交通动脉（2个），左侧大脑中动脉分叉部及第2分叉顶端（2个），右侧大脑中动脉第1段及第2分叉部顶端（2个），大小不等，大的直径超过一厘米，小的大约0.5厘米，属于少见的复杂性双侧多发动脉瘤。破裂出血的是左侧后交通动脉上的这个动脉瘤。
浙江省人民医院神经外科陈书达教授介绍，颅内动脉瘤是严重的脑血管疾病，常为单个发病，瘤体破裂造成严重的颅内出血而危及生命，被称为颅内的“定时炸弹”。据统计，动脉瘤第一次破裂后，死亡率高达30～40%，其中半数在发病后48小时内死亡；存活的病例，1/3可发生再次出血。患者颅内有6个动脉瘤，危险程度可想而知。
神经外科专家经过反复讨论后认为，解决破裂动脉瘤，其它5个仍是“定时炸弹”，遂决定实施一次手术双侧开颅夹闭所有动脉瘤。手术当天， 在麻醉科等科室的鼎力协助下，陈书达教授等，经双侧手术入颅，十分精确地以6枚特制的动脉瘤夹，夹闭瘤颈（动脉瘤泡泡和脑血管连接的部位），这样脑血管中的血流就不会再进入动脉瘤了，动脉瘤也就不会破裂。一个、两个……经过5个小时的努力，一举夹闭了所有双侧颅内动脉瘤，手术获得成功。目前患者恢复良好，已康复出院。
相关文章
评论
我要跟帖
