EEG有助于判断植物状态患者意识功能
作者：闫睿 翻译 来源：中国医学论坛报 日期：2011-11-17
导读
欧洲一项多中心研究显示，脑电图（EEG）可以用于处于植物状态患者的意识检测，以减少误诊发生率。论文11月10日在线发表于《柳叶刀》（Lancet）。
欧洲一项多中心研究显示，脑电图（EEG）可以用于处于植物状态患者的意识检测，以减少误诊发生率。论文11月10日在线发表于《柳叶刀》（Lancet）。
研究纳入16例植物状态患者（包括创伤和非创伤脑损伤患者）和12例健康受试者，向受试者发出完成右侧指趾运动的指令，同时观察EEG变化，判断患者意识情况。
结果发现，19%（3例）植物状态患者的EEG出现针对上述指令的变化，且与健康者EEG相似。按照病因分类发现20%的创伤性脑损伤患者和9%的非创伤性脑损伤患者出现有意识的EEG变化，但与患者病史无关（如发病年龄等）。
丹麦奥尔堡大学 奥佛高（Overgaard）教授在同期述评中指出，该研究结果说明植物状态患者的意识可通过客观方法（EEG）测定，但文章中的意识并不是患者对自身或周围环境的认知，而是指一种觉醒状态。
研究者认为认知和意识之间存在差异，认知是对自身和环境有意或无意的心理活动，而意识是对客观存在的主观体验。既往对于植物状态患者的意识评估通常依赖间接证据，单纯针对患者意识状态的研究较少（研究常混杂患者认知状况）。有研究显示，听从指令可作为一种客观评价意识状态的标准。然而，该指标亦不完全可靠，25%的健康对照者在听从指令时未表现明显的EEG变化。
因此，该研究通过观测受试者听从指令时表现出的EEG变化衡量其意识状态，尽管不能识别所有的意识存在但被误诊为植物状态的患者，但是，由于该方法操作简单便捷，仍不失为一项革命性的突破。
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