神经

有症状颈内动脉闭塞患者短期预后较差

作者:韩玉莲 译 来源:中国医学论坛报 日期:2011-09-01
导读

         关于颈内动脉(ICA)闭塞的既往研究着重于患者长期预后。本研究旨在评估有症状ICA闭塞患者的短期预后。

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  关于颈内动脉(ICA)闭塞的既往研究着重于患者长期预后。本研究旨在评估有症状ICA闭塞患者的短期预后。

  我们利用加拿大卒中网络注册中在安大略省11个卒中中心就诊的连续患者数据,纳入前循环非心源性栓塞缺血性卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)患者。我们根据患者同侧颅外ICA血管成像结果将其分为ICA闭塞、重度狭窄、中度狭窄和轻度/无狭窄4组,使用Logistic回归模型评估有症状ICA狭窄/闭塞程度与一些短期结局的相关性。

  在4144例符合研究标准的患者中,283例存在有症状ICA闭塞。与ICA闭塞患者相比,所有其他程度狭窄的患者院内死亡、神经功能恶化和功能结局较差的风险较低(图2)。

  我们的研究结果表明,有症状ICA闭塞患者不良预后风险较高,短期预后与存在任何其他程度ICA狭窄的患者相比同样严重或更差。因此,对于急性有症状ICA闭塞患者,临床可能须保证对其进行更为积极的治疗。

  作者:加拿大多伦多西部医院 Leanne K. Casaubon(利安娜 K·卡索邦)等

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