在围手术期及发生出血并发症后,为降低新发或复发出血风险,临床常停用抗栓药物。这些药物还会因花费、不良反应或不愿服用等各种原因被患者自行停用。
在围手术期及发生出血并发症后,为降低新发或复发出血风险,临床常停用抗栓药物。这些药物还会因花费、不良反应或不愿服用等各种原因被患者自行停用。
我们对基于人群的辛辛那提/北肯塔基州卒中研究患者记录进行了回顾,确定了2005年的缺血性卒中病例,并研究卒中与抗栓药停用的时间相关性。
我们通过2005年患者出院记录,共在该地区居民中识别出2197例缺血性卒中患者。在这些患者中,114例(5.2%)在抗栓药停用60天内发生卒中,其中61例(53.5%)为停用华法林,其余为停用抗血小板药物。在停药后发生卒中的患者中,71例(62.3%)为首发,43例(37.7%)为复发;54例(47.4%)为围手术期医生嘱其停药后发生。
总之,在我们的研究人群中,急性缺血性卒中前60天内停用抗栓药与5.2%的缺血性卒中发生相关。这一结果强调了,临床对围手术期的抗栓药应用须进行深思熟虑,同时要努力改善患者的依从性。
作者:美国辛辛那提大学 Joseph P. Broderick(约瑟夫 P·布罗德里克)等
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