荷兰的一项研究显示,女性生育年龄的特殊激素水平,即绝经前的生理状态或绝经后的激素替代疗法状态,都与较低的蛛网膜下腔出血(SAH)风险相关。不过,这些观察不能为50岁后男女性别之间SAH发病率的差异提供直接解释。研究者在Medline和EMBASE中,搜索了1985年1月至2010年6月间发表的相关文章,最终共入选12项病例对照研究、1项纵向研究以及1项病例交叉研究。
荷兰的一项研究显示,女性生育年龄的特殊激素水平,即绝经前的生理状态或绝经后的激素替代疗法状态,都与较低的蛛网膜下腔出血(SAH)风险相关。不过,这些观察不能为50岁后男女性别之间SAH发病率的差异提供直接解释。
研究者在Medline和EMBASE中,搜索了1985年1月至2010年6月间发表的相关文章,最终共入选12项病例对照研究、1项纵向研究以及1项病例交叉研究。
荟萃分析结果显示,总的校正比值比(aOR)对于目前正使用口服避孕药者为1.31,对于曾经使用口服避孕药者为0.90,对于目前使用激素替代疗法者为0.75,对于曾经使用激素替代疗法者为0.74。月经初潮年龄较轻(<13岁)的女性,SAH风险较高(aOR 2.81)。绝经前状态(aOR 0.74)、绝经年龄较大(>50岁; aOR 1.04)和初次分娩年龄较大(>26岁; aOR 1.45)均无显著的统计学效应。经产数资料存在异质性。怀孕、劳动和产褥期间,SAH的危险没有增加(RR 0.4)。
文章在线发表于第20届欧洲卒中会议官方网站。会议专题:http://zt.cmt.com.cn/zt/ESC20/index.html
原文标题:Female risk of subarachnoid haemorrhage: a systematic review with emphasis on hormonal, menstrual and reproductive Factors
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