醒后脑卒中短期转归不佳
作者：高晓方译 来源： 日期：2011-05-11
导读
韩国的一项研究显示，醒后脑卒中（WUS）与缺血性卒中后短期转归不佳相关。研究报告2011年5月5日在线发表于《卒中》（Stroke）杂志。
韩国的一项研究显示，醒后脑卒中（WUS）与缺血性卒中后短期转归不佳相关。研究报告2011年5月5日在线发表于《卒中》（Stroke）杂志。
大约有四分之一的卒中发生于睡眠期间。尽管WUS和非WUS在临床和影像学方面基本相似，但对WUS的功能性转归尚不清楚。此项回顾研究纳入了2289例急性缺血性卒中患者，利用三终点分析法对WUS和功能性转归进行相关性评估：二分化分析（dichotomized analysis）用于“功能性依赖”（无论卒中起始严重度如何，出院时改良Rankin量表[mRS]评分≥2）；校正严重度后的应答分析用于“不良转归”（入院时美国国立卫生研究院卒中量表[NIHSS]评分0～7，出院时mRS≥1；入院时NIHSS评分8～14，出院时mRS≥2；或入院时NIHSS评分≥15，出院时mRS≥3；）；转换分析（shift analysis）用于出院时mRS评分总体分布变化。
结果显示，WUS患者的初始NIHSS评分显著高于与之相当的非WUS患者（中位值：4对3；P<0.01）。二分化分析策略未能检测出WUS与出院时功能性依赖之间的显著相关性（校正OR 0.99）。然而，应答分析显示，WUS患者更有可能出现“不良转归”（校正OR 1.33）；转换分析同样显示，WUS在mRS评分的分布上，功能性依赖趋势增加（校正OR 1.22）。
相关链接：Ischemic Stroke During Sleep. Its Association With Worse Early Functional Outcome.
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