缺血性卒中前应用他汀或与改善功能结局相关
作者：Natalia S. Rost （纳塔利娅 S.·罗斯特）等 来源：中国医学论坛报 日期：2011-05-09
导读
多项研究提示，急性缺血性卒中前应用他汀与改善功能结局相关。然而，现有证据相互矛盾，且几篇已发表研究样本量较小。因此，我们通过对所有已发表研究及我们未发表数据进行荟萃分析，调查了先行应用他汀对卒中结局的影响。
多项研究提示，急性缺血性卒中前应用他汀与改善功能结局相关。然而，现有证据相互矛盾，且几篇已发表研究样本量较小。因此，我们通过对所有已发表研究及我们未发表数据进行荟萃分析，调查了先行应用他汀对卒中结局的影响。
我们进行了系统文献检索，对卒中前应用他汀与临床结局相关性研究及我院数据（126例卒中前应用他汀者与767例未应用者数据）进行了荟萃分析。分析使用随机效应模型，纳入12项研究（包括2013例应用他汀者和9682例未应用者），还使用Breslow-Day检验方法对急性卒中ORG 10172治疗试验（TOAST）中的卒中亚型进行荟萃分析，以确定他汀的作用在各亚型中是否不同。
该荟萃分析的结果显示，卒中前应用他汀与改善功能结局相关[比值比（OR）1.62，95%可信区间（CI）1.39~1.88]，但我们发现已经发表的数据存在偏倚。与其他亚型卒中相比，他汀对小血管卒中患者的功能结局影响较大（Breslow-Day P=0.008）。
总之，急性缺血性卒中患者先行应用他汀与改善结局相关，该相关性在小血管卒中患者中更强。然而，现有文献数据的偏倚提示我们应谨慎解释这些结果。
(美国麻省总医院 Natalia S. Rost （纳塔利娅 S.·罗斯特）等)
（韩玉莲 译）
分享：
相关文章
评论
我要跟帖发表
回复 小鸭梨：
发表
.jpg)
