IMT联合EDV可预测缺血性卒中风险
作者：Wen-Harn Pan 来源：中国医学论坛报 日期：2011-05-09
导读
在亚洲人群中，鲜有研究探讨卒中与颈总动脉内膜中层厚度（IMT）的相关性。我们既往的病例对照研究显示，颈总动脉舒张末期血流速度（EDV）（颅内阻力的潜在血液动力学标志物）较低与缺血性卒中相关。因此，我们在一个亚洲人群中研究了EDV和IMT与缺血性卒中发生率的相关性。
在亚洲人群中，鲜有研究探讨卒中与颈总动脉内膜中层厚度（IMT）的相关性。我们既往的病例对照研究显示，颈总动脉舒张末期血流速度（EDV）（颅内阻力的潜在血液动力学标志物）较低与缺血性卒中相关。因此，我们在一个亚洲人群中研究了EDV和IMT与缺血性卒中发生率的相关性。
我们将竹东及朴子地区心血管病长期追踪研究（CVDFACTS）中3175例成人（≥30岁）的基线数据与偶发缺血性卒中事件相关联，用Cox比例风险模型计算颈总动脉IMT较高和EDV较低的缺血性卒中风险比（HR）。
在中位随访9.85年间，184人发生缺血性卒中，发生率结果如图1所示。与IMT位于最低三分位者相比，位于中间和最高三分位者卒中发生HR分别为2.03和3.87；与EDV位于最高三分位者相比，位于中间和最低三分位者卒中发生HR分别为1.94和5.31。校正年龄、性别及传统危险因素后，IMT较高且EDV较低者较IMT较低且EDV较高者缺血性卒中风险升高1倍以上（HR 2.10）。
总之，在该台湾人群中，颈总动脉IMT和EDV可联合独立预测未来缺血性卒中风险，这也提示须在多种族中开展更多前瞻性研究以理解该结果的意义，特别是EDV的意义。
作者：中国台湾中央研究院 Wen-Harn Pan等
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