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早期治疗癫痫大发作不影响长期生存

作者：陈晓婷译来源：金宝搏网站登录技巧日期：2011-05-04

导读

意大利的一项研究显示，无论是首次全面强直阵挛发作后立即开始抗癫痫治疗，还是只在癫痫复发后方给予治疗，都不会影响患者随后20年的生存率。研究报告4月28日在线发表于英国《神经病学、神经金宝搏版本、精神病学杂志》（J Neurol Neurosurg Psychiatry）。

关键字：治疗 | 癫痫 | 长期 | 生存 | 全面强直阵挛发作

　　研究者对419例全面强直阵挛发作的患者进行生存评估。这些患者被随机给予即刻治疗（治疗组）或只在癫痫复发后给予治疗（未治疗组）。这些患者的中位随访期19.7年，共7867人-年。

　　结果显示，40例患者（9.6％）在随访期间死亡，其中治疗组19例（8.9％），未治疗组21例（10.3％）。治疗组患者中，第1年生存率为100％，第5年为97％，第10年为94％，第20年为91％；在未治疗组患者中，第1年生存率为100%，第5年为98％，第10年为97％，第20年为89％（P=0.7）。在校正了首次发作治疗和推定的危险因素（性别、年龄、发作类型、既往不确定的发作、癫痫发作家族史、产前、产中和产后危险因素、继发性癫痫病因、异常的神经学检查、CT或MRI异常、脑电图异常以及急性期治疗）后，唯有存在癫痫病因可预测较高的死亡率（HR 3.4，P<0.01）。有继发性癫痫病因的患者和未达到5年缓解的患者生存最差。