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远程肢体缺血预适应在SAH患者中或可行

作者：陈晓婷译来源：金宝搏网站登录技巧日期：2011-03-21

导读

美国研究者日前报告，对于蛛网膜下腔出血（SAH）的患者，行肢体缺血预适应是安全且耐受性良好的，即使是令肢体缺血时间达10分钟的患者及危重病人中。研究报告3月17日在线发表于美国《Stroke》（卒中）杂志。

　　制造肢体短暂性缺血已被证明可对远程脏器产生的缺血耐受效应。这种现象被称为远程肢体缺血预适应。为确定增加蛛网膜下腔出血患者肢体缺血持续时间的安全性和可行性，研究者进行了这项远程肢体缺血预适应IB期研究。

　　动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者每24至48小时进行一次肢体预处理，共14天。肢体预处理包括血压袖带包绕肢体充气至200mmHg为时3.5分钟，紧接着再灌注5分钟。在引入阶段，研究者预处理上肢，但事实证明不可行，之后便开始以类似方式预处理下肢。然后，缺血时间逐步增加至7.5分钟和10分钟。每次处理后，进行视觉类比量表（VAS）和肢体神经血管并发症检查。

　　结果，共有33例患者完成了研究，平均年龄为（53±12）岁，平均Hunt Hess评分2.4±0.9。在引入阶段，完成的平均预处理次数为7.7±2.4，平均视觉类比量表评分为3.6±3.4。在剂量升级阶段，完成的平均预处理次数为8.6±2.1，7.5分钟组和10分钟组的平均视觉类比量表评分分别为1.8±2.2和2.5±2.9。没有一次预处理因为受试者不适而提前终止。没有观察到客观的神经血管损伤迹象。