美国、瑞士、德国、意大利、加拿大等多国研究者日前联合报告,血管造影性血管痉挛与蛛网膜下腔出血后脑梗死之间有较强的相关性。研究报告2月24日在线发表于美国《Stroke》(卒中)杂志。
美国、瑞士、德国、意大利、加拿大等多国研究者日前联合报告,血管造影性血管痉挛与蛛网膜下腔出血后脑梗死之间有较强的相关性。研究报告2月24日在线发表于美国《Stroke》(卒中)杂志。
研究数据取自CONSCIOUS-1试验。研究者对试验数据进行了探索性事后分析。所有患者均在治疗前和蛛网膜下腔出血9±2天后行导管血管造影术,在动脉瘤治疗前后和蛛网膜下腔出血后6周行CT检查。血管造影性血管痉挛分级为无/轻度(动脉直径减少0%-33%)、中度(动脉直径减少34%-66%)、或重度(动脉直径减少≥67%)。脑梗死被归类为继发于血管痉挛、其他或未知原因。研究者采用Logistic回归分析确定脑梗死的相关因素。
结果显示,413例患者中381例(92%)有完整数据可供分析。血管造影性血管痉挛分级为无/轻度的患者有209例(55%),分级为中度的有118例(31%),重度的有54例(14%)。发生脑梗死的患者在209例无/轻度血管痉挛患者中有6例(3%),在118例中度血管痉挛患者中有12例(10%),在54例重度痉挛患者中有25例(46%)。多因素分析发现,血管造影性血管痉挛与脑梗死强相关(OR为9.3)。校正入院神经功能等级和动脉瘤大小后,仍有显著相关性。动脉瘤治疗方法与脑梗死发生率无显著相关性。
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