Francois Chollet

　　CHU de Toulouse 

　　（图片来自大会官方网站） 

　　法国的一项最新研究显示，对缺血性卒中和严重运动功能障碍患者，早期给予每日20mg氟西汀，加上物理治疗，能提高3个月后患者的运动功能恢复水平，并显著降低Rankin评分3-5分的功能性依赖患者人数。

　　偏瘫和轻偏瘫是卒中引起的最常见功能障碍。某些动物实验和少量临床小样本试验显示，氟西汀可提高患者的运动恢复水平，但其临床疗效还不确定。

　　为此，研究者开展了这项双盲、安慰剂对照试验，纳入法国9个卒中治疗中心118例缺血性卒中患者。患者被随机等分为两组，分别在卒中发作后5到10日接受每日20mg的氟西汀或安慰剂治疗，为期3个月。同时，所有患者都进行了物理治疗。

　　主要观察指标是第0天到第90天之间Fugl-Meyer运动量表（FMMS）的变化。次要观察指标是第0天到第90天之间美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、Rankin量表和蒙哥马利抑郁评定量表（MADRS）的变化。

　　结果显示，安慰剂组和氟西汀组基线平均FMMSS分别为13.4（±8.8）和17.1（±11.7）。第90天时，FMMS评分进展在氟西汀组（36.4±21.3）显著高于安慰剂组（21.9±16.7）（P=0.003）。NIHSS评分和MADRS评分无显著差异，但NIHSS量表的运动部分在氟西汀（-5.2±-2.4）比安慰剂组（-4±-2.5）显示出更大的改善（P=0.016）。第90天时，氟西汀组的功能性独立（Rankin: 1-2）患者人数显著高于安慰剂组（分别为26.3％（15例）和8.9％（5例），P=0.015）。

　　2011年国际卒中大会专题报道： http://zt.cmt.com.cn/zt/SCI2011/index.html

　　文章来自2011年国际卒中大会（ISC）最新研究（Late-Breaking），2011年2月11日在线发表于大会官方网站。 

　　原文标题：Flame: A Multicenter Randomized Double-blind Placebo-controlled Trial With Fluoxetine In Motor Recovery Of Patients With Acute Ischaemic Stroke.

　　作者：Francois Chollet, Jean Tardy, Jean Francois Albucher, Catherine Arnaud, Emilie Berard, CHU de Toulouse, Hop Purpan, Toulouse, France; Yannick Bejot, CHU de Dijon, Dijon, France; Sandrine Deltour, Hop La Salpetriere, Paris, France; Catherine Lamy, Hop Sainte Anne, Paris, France; Assia Jaillard, CHU de Grenoble, Grenoble, France; Philippe Niclot, Ctr Hospier de Pontoise, Pontoise, France; Benoit Guillon, CHU de Nantes, Nantes, France; Philippe Marque, Jeremie Pariente, Claire Thalamas, CHU de Toulouse, Hop Purpan, Toulouse, France; Isabelle Loubinoux, INSERM U825, Toulouse, France