MichaelD. Hill

　　Universityof Calgary

　　（图片来自大会官方网站）

　　一项加拿大与美国联合开展的初期研究显示，急性缺血性卒中患者经白蛋白治疗后，临床转归较好。

　　这是一项名为白蛋白治疗急性卒中（Albumin in Acute Stroke, ALIAS）的试验，直接测试缺血性卒中发作5小时内经静脉使用2g/kg 25％人血清白蛋白（ALB）可否改善患者的临床转归。试验第1部分的受试者招募工作因安全原因停止。目前正在进行的ALIAS试验第2部分是一个排除标准更严格的试验，并将重新评价研究结果。这里，首先探讨ALIAS试验第1部分数据中白蛋白的有效性。

　　ALIAS是一项多中心、双盲、随机对照试验。试验第1部分纳入并分析了434例患者，其中118例根据试验第2部分的纳入标准将被排除在“目标人群（target population）”之外。被排除的患者包括年龄在83岁以上者、基线肌钙蛋白升高的患者、以及院内卒中患者。研究者对“目标人群”中的溶栓和非溶栓组进行了分别的和整体的研究。初期试验结果中，研究者将临床转归良好定义为，随机分配90天后，改良Rankin量表（mRS）评分为0-1或美国国立卫生院卒中量表评分（NIHSS评分）为0-1。

　　结果显示，溶栓与非溶栓全体目标人群中，有44.7％的患者接受了白蛋白治疗，36.0％接受了生理盐水治疗；白蛋白治疗组患者的转归好于生理盐水组（绝对效应量为8.7％）。在接受溶栓治疗的目标人群患者中，46.7％的患者接受了白蛋白治疗，36.6％接受了生理盐水治疗，前者的转归好于后者（绝对效应量为10.1％）。

　　研究者指出，ALIAS第1部分的初步结果表明，经白蛋白治疗的患者有较好的初期转归倾向，而且将该统计学假设作为ALIAS试验第2部分的基础是有确实根据的。ALIAS试验第2部分将对本研究结果进行证实或驳斥。

2011年国际卒中大会专题报道：http://zt.cmt.com.cn/zt/SCI2011/index.html

　　文章来自2011年国际卒中大会（ISC）最新研究（Late-Breaking），2011年2月11日在线发表于大会官方网站。

原文标题：The Albumin in Acute Stroke (ALIAS) Part 1 Trial: An exploratory efficacy analysis

作者：Michael D Hill, Univ of Calgary, Calgary, AB, Canada; Renee H Martin, Yuko Y Palesch, MUSC, Charlston, SC; Diego Tamariz, Univ of Miami, Miami, FL; Bonnie Waldman, MUSC, Charlston, SC; Karla J Ryckborst, Univ of Calgary, Calgary, AB, Canada; Claudia S Moy, NINDS, Bethesda, MD; William G Barsan, Univ of Michigan, Ann Arbor, MI; Myron D Ginsberg, Univ of Miami, Miami, FL; the ALIAS Investigators; the Neurological Emergencies Treatment Trials (NETT) Network