美国与中国研究者联合研究报告，使用球囊扩张式支架（balloon mounted stent, BMS）与自膨式支架（self expanding stent, SES）相比，围手术期并发症发生率相似，但BMS发生中期再狭窄的可能性较低。未来的随机试验将有可能帮助确定最安全和疗效最持久的支架设计。

　　对症状性颅内动脉粥样硬化疾病（ICAD）实施颅内支架置入术，是经药物治疗失败患者的治疗选择。支架的差异可能影响操作的安全性以及疗效的持久性。

　　为比较经BMS治疗与经SES治疗患者的围手术期并发症发生率和中期再狭窄率，研究者对在5个治疗中心接受颅内支架治疗的患者进行了回顾性分析。

　　结果显示，共有637例患者共计670处病变接受了治疗。患者平均年龄57±13岁，其中女性222例。置入支架的分布情况如下：MCA 270例（40％），后循环263例（39％）和颅内ICA137例（21％）。共有454处病变（68％）采用BMS治疗，216处病变（32％）采用SES治疗。在489处病变中，有35处（7.1％）不能放置BMS；在219处病变中，有3处（1.4％）不能放置SES。有41例手术操作（6.1％）发生了30天围手术期卒中或死亡。其中，31例为缺血性卒中，8例为出血性卒中，2例因与卒中无关的并发症死亡（吸入性肺炎和败血症）。在31例的缺血性卒中中，20例操作发生了穿支卒中（2.98％），另外11例操作发生了远端栓塞卒中（1.64％）。BMS组与SES组之间，围手术期卒中并发症发生率无差异（分别为6.0％和6.4％）。指数事件发生24小时内治疗的患者，明显更容易发生围手术期并发症，其OR为4.0 [P<0.007]；而对于Mori A型病变，其手术后发生并发症的可能性较低，OR为0.31 [P<0.001]。治疗后狭窄率较低的患者，中期再狭窄可能性较低，OR为0.97 [P<0.006]；而这种情况在接受BMS治疗的患者及Mori A型病变患者中更常见，OR为0.33 [P<0.0001]。

　　2011年国际卒中大会专题报道： http://zt.cmt.com.cn/zt/SCI2011/index.html

　　文章来自2011年国际卒中大会（ISC）口头报告，2011年2月7日在线发表于《卒中》（stroke）杂志网站。

　　原文标题：Comparison of Balloon Mounted Stents to Self Expanding Stents in the treatment of Symptomatic Intracranial Atherosclerosis: Retrospective Multi-Center Experience.　

　　作者：Rishi Gupta, Emory Univ Med Cntr, Marcus Stroke Cntr, Grady Memorial Hosp., Atlanta, GA; Esteban Ching-Cheng, Cleveland Clinic Foundation, Cleveland, OH; Alex Abou-Chebl, Univ of Louisville, Louisville, KY; Osama Zaidat, Med College of Wisconsin,, Milwaukee, WI; Tudor Jovin, Univerity of Pittsburgh Med Cntr, Pittsburgh, PA; Muhammad S Hussain, Cleveland Clinic Foundation, Cleveland, OH; Ridwan Lin, Amer Malek, Univerity of Pittsburgh Med Cntr, Pittsburgh, PA; Ferdinand Hui, Cleveland Clinic Foundation, Cleveland, OH; Wei-Jian Jiang; Beijing Tiantan Hosp, Capital Med Univ,, Beijing, China