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出院残疾与我国卒中患者生活质量最相关

作者:韩玉莲 来源:中国医学论坛报 日期:2011-02-12
导读

         在我国,卒中后患者12个月健康相关生活质量的最强预测因子为出院时残疾程度,另一重要因素为收入水平。可抵消经济影响的健康保险计划有助于改善我国卒中患者的健康和福利水平。

关键字:  出院残疾 | 卒中 |  

  有关我国卒中患者长期结局的信息较为有限。本研究旨在在卒中后生存12个月的患者中,描述健康相关生活质量概况及决定因素。

  卒中护理和治疗质量评估(ChinaQUEST)研究是一项纳入来自62家医院急性卒中(缺血性卒中和颅内出血)患者的前瞻性注册研究。我们使用专为中国人群设计的35项生活质量调查问卷(QOL-35),确定生存12个月患者的健康相关生活质量。对无法独立完成QOL-35问卷的患者,我们采用他人代替的方式。

  在本研究中,共4283例生存12个月的患者独立[1730 (40.4%)]或被替代[2553 (59.6%)]完成评估。与被替代回答问卷患者相比,独立回答问卷者平均健康相关生活质量评分较高[70分对60分(标准差均为0.3),最高可能评分为100分,P<0.001]。在独立回答问卷的患者中,预测 较低(低于中位数)健康相关生活质量评分的最强基线变量为收入较低[收入<10000元与>19000者相比,比值比(OR)为2.06,95% 可信区间(CI)为1.37~3.10]及出院时存在残疾(OR=3.65,95%CI 2.72~4.91)。被替代回答问卷者的预测因子与之相似,包括出院时残疾(OR=4.99,95%CI 4.00~6.21),但收入影响不显著。

  在我国,卒中后患者12个月健康相关生活质量的最强预测因子为出院时残疾程度,另一重要因素为收入水平。可抵消经济影响的健康保险计划有助于改善我国卒中患者的健康和福利水平。[Stroke 2011;2(42)]

  

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