德国学者的一项研究表明,亚临床甲状腺功能亢进(简称亚临床甲亢)为缺血性卒中后功能转归不佳的危险因素。论文于2013年3月12日在线发表于《卒中》(Stroke)。
德国学者的一项研究表明,亚临床甲状腺功能亢进(简称亚临床甲亢)为缺血性卒中后功能转归不佳的危险因素。论文于2013年3月12日在线发表于《卒中》(Stroke)。
此项前瞻性观察研究共纳入165例缺血性卒中患者。在发病3天内于清晨采集血液样本。依据促甲状腺素水平将患者分别为亚临床甲亢(0.1<促甲状腺素≤0.44 μU/mL)、亚临床甲减(2.5≤促甲状腺素<20 μU/mL)和甲状腺功能正常(0.44<促甲状腺素<2.5 μU/mL)。伴有明显甲状腺功能障碍的患者被排除在外。在卒中3个月后启动随访。主要转归为功能残疾(改良Rankin量表),次要转归为依赖水平(Barthel指数)。利用Logistic回归分析对房颤、总胆固醇和BMI等潜在混淆因素加以校正。
结果显示,亚临床甲亢和甲减患者分别为19例(11.5%)和23例(13.9%)。对年龄、性别、吸烟状况和采样时间进行校正之后,与甲状腺功能正常者相比,亚临床甲亢患者的卒中3个月后功能残疾风险显著升高(比值比[OR] 2.63)。以基线NIHSS、TIA、血清CRP、房颤、BMI和总胆固醇作为附加变量时,上述相关性依然显著(OR 3.95),并且可通过次要转归加以确认。
英文链接:Subclinical Hyperthyroidism Is a Risk Factor for Poor Functional Outcome After Ischemic Stroke
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