他汀治疗可改善缺血性卒中患者预后
作者：晓静 编译 来源： 日期：2013-02-16
导读
一项多国联合进行的大型荟萃分析研究表明，卒中起病时的患者应用他汀治疗可改善临床转归，在限于溶栓治疗的患者中未见到这种相关性。相关论文在线发表于2013年1月3日的《卒中》（Stroke）杂志上。
一项多国联合进行的大型荟萃分析研究表明，卒中起病时的患者应用他汀治疗可改善临床转归，在限于溶栓治疗的患者中未见到这种相关性。相关论文在线发表于2013年1月3日的《卒中》（Stroke）杂志上。
此项荟萃分析共纳入27项研究的113 148名受试者。主要分析探讨卒中起病时给予他汀治疗（卒中前他汀应用）与良好功能转归[改良Rankin计分法（mRS）评分0-2分]和死亡。次要分析包括：1、急性卒中后他汀治疗（卒中后≤72小时）；2、溶栓治疗患者。
结果显示，在观察性研究中，在观察性研究中，卒中起病时的他汀治疗与90天时良好功能转归相关（P<0.001），但与1年时功能转归无关（P=0.31）；与发病后90天（P<0.001）和1年（P=0.01）死亡率降低相关。在单个随机对照试验中，发病90天时的功能转归、他汀治疗与良好转归相关（P=0.05）。3项随机对照试验中得出的数据进行meta分析后，未发现死亡率的降低（P=0.9）。
在纳入行溶栓治疗患者的研究中（3项研究，共4339例患者），可观察到他汀与患者90天死亡率增加相关（P=0.03）。但在最大的研究中，对患者年龄和卒中危险度进行校正后，就不再存在这种相关性（校正OR值为1.14；95% CI为0.90–1.44；纳入4012位患者）。
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