创伤后应激障碍(PTSD)是在接触或目睹了威胁生命的事件后发生的。患者往往会在噩梦中重新体验该事件或其部分内容,过度紧张和回避与创伤事件有关的方面。在躯体方面,PTSD患者往往表现出各种疾病,如心血管、呼吸系统、胃肠道和自身免疫性疾病。即使控制了躯体疾病的风险因素,如吸烟状况或高血压等躯体疾病,PTSD患者仍表现出躯体疾病的风险升高。
创伤后应激障碍(PTSD)是在接触或目睹了威胁生命的事件后发生的。患者往往会在噩梦中重新体验该事件或其部分内容,过度紧张和回避与创伤事件有关的方面。在躯体方面,PTSD患者往往表现出各种疾病,如心血管、呼吸系统、胃肠道和自身免疫性疾病。即使控制了躯体疾病的风险因素,如吸烟状况或高血压等躯体疾病,PTSD患者仍表现出躯体疾病的风险升高。
此前有研究发现,PTSD患者显示出免疫系统的改变,主要是 "低度炎症"。心理治疗的目的是减轻PTSD患者的症状负担,但30-50%的PTSD患者不能从心理治疗中获益。因此,在这项研究中,调查了细胞因子水平对治疗结果的预测作用。
在治疗前的特里尔社会压力测试(TSST)中,对女性PTSD患者(N = 17)的促(IL-6)和抗炎(IL-10)细胞因子进行急性应激评估。研究了IL-6和IL-10对德累斯顿工业大学Carl Gustav Carus大学医疗中心住院心理治疗后的治疗结果(SCL_GSI,BDI)的预测作用。计算了TSST期间IL-6和IL-10水平的曲线下面积(AUCG)和增长(AUCI),并在回归分析中作为预测因素与治疗前的分数进行比较。
结果显示,包括所有三个预测因子的模型显示出良好的模型拟合(R2 = 0.255至0.744)。与仅包括治疗前评分的模型相比,包括AUCG和AUCI评分的模型显示出更高的拟合度(ΔR2 = 0.196至0.444)。IL-6 AUCG和AUCI分数是治疗后SCL-GSI和BDI的重要预测因素(β = -0.554至0.853),而IL-10 AUCG可显著预测SCL-GSI和BDI(β = -0.449至-0.509)。
因此,治疗前急性应激下的促炎性和抗炎性IL-6和IL-10水平可预测女性PTSD患者在一般症状负担和抑郁症状方面的治疗结果。未来的研究应进一步探讨炎症和治疗结果之间的联系,特别是潜在的机制和影响因素。
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