Neurology：多发性硬化症患者的身心健康相关生活质量轨迹
大多数有关多发性硬化症与健康相关的生活质量(HRQoL)的研究都是横断面的。少数纵向研究没有考虑到 HRQOL 轨迹的潜在异质性。随着时间的推移，可能会有一组个体具有共同的生理和心理 HRQoL 轨迹。确定在 HRQoL 较差的轨迹中成员的早期风险因素将为那些处于风险中的人提供信息。近日，一项发表在Neurology上的研究识别了MS 患者的生理和心理 HRQoL 轨迹，以及 HRQoL 最差轨迹组成员的早期危险因素。
大多数有关多发性硬化症与健康相关的生活质量(HRQoL)的研究都是横断面的。少数纵向研究没有考虑到 HRQOL 轨迹的潜在异质性。随着时间的推移，可能会有一组个体具有共同的生理和心理 HRQoL 轨迹。确定在 HRQoL 较差的轨迹中成员的早期风险因素将为那些处于风险中的人提供信息。近日，一项发表在Neurology上的研究识别了MS 患者的生理和心理 HRQoL 轨迹，以及 HRQoL 最差轨迹组成员的早期危险因素。
在2004年至2020年期间，该研究使用 RAND-12，人口统计学，疲劳和身体损伤(使用患者确定的疾病步骤)询问了 NARCOMS 参与者关于 HRQoL 的情况。纳入了在 MS 诊断后三年内入选 NARCOMS 登记处，住在美国，经医生证实的 MS 报告，并且有≥3 HRQoL 观察的参与者。使用基于群体的轨迹模型来确定是否有不同的个体群随着时间的推移遵循相似的 HRQoL 轨迹。使用多项式 logit 模型评估基线参与者特征是否与轨迹组成员的概率相关。
研究纳入了4,888名参与者，他们在 MS 诊断后1至27年内完成了57,564份 HRQoL 问卷。参与者的平均年龄为41.7(9.5)岁，3978名参与者(81%)为女性。
确定了五个不同的生理 HRQoL 轨迹和四个不同的心理 HRQoL 轨迹。
与其他四组相比，诊断年龄越大，身体损伤越严重，疲劳越严重，生理生活质量越差的患者的几率越大。
与其他三组相比，收入≤50,000美元且没有高等教育与心理生活质量最低的组成员的几率增加有关。
研究确定了一组多发性硬化症患者，他们随着时间的推移报告了相似的生理和心理 HRQoL 轨迹。有早期危险因素的成员组与最差的 HRQoL，很容易被临床医生识别，提供了早期干预的机会。
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