JNNP：克雅病和老年痴呆早期，脑脊液中SNAP-25的水平会增加
脑脊液(CSF)中的突触体相关蛋白25(SNAP-25)是一种新兴的突触生物标志物，用于阿尔茨海默病(AD)的早期诊断。然而，在克雅氏病(CJD)和神经退行性疾病的鉴别诊断中，仍然缺乏对该标记物的全面研究。
脑脊液(CSF)中的突触体相关蛋白25(SNAP-25)是一种新兴的突触生物标志物，用于阿尔茨海默病(AD)的早期诊断。然而，在克雅氏病(CJD)和神经退行性疾病的鉴别诊断中，仍然缺乏对该标记物的全面研究。
为此，来自德国的学者开发了一种新的、敏感的ELISA，用于测量CSF中的SNAP-25。该研究总共分析了6个诊断组的316名患者，包括AD(n=96)、CJD(n=55)、帕金森病(n=41)、额颞叶变性(n=25)和肌萎缩侧索硬化症(n=24)以及非神经变性的对照患者(n=75)。使用AUC曲线分析，我析了差异化的诊断潜力，并将结果与核心AD生物标志物进行了比较。
结果显示，SNAP-25 CSF浓度在AD和CJD中升高(P<0.0001)，但在其他神经退行性疾病中没有升高。在AD和CJD的早期阶段就已经观察到水平的增加(P<0.0001)。在CJD中，SNAP-25水平与生存时间呈负相关(r=-0.33(95%CI-0.57至-0.04，p=0.02)。在区分AD和除CJD以外的所有其他疾病时，观察到CSF SNAP-25具有良好的诊断性能(曲线下面积(AUC)0.85)，通过与CSF淀粉样蛋白-β 1-42的比值(AUC 0.95)进一步提高。对于CJD，可以证明对所有其他组别包括AD有很强的鉴别诊断潜力(AUC 0.97)。
综上，SNAP-25作为AD和CJD的早期突触生物标志物的适用性，对CJD患者可能有预后价值。
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