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神经

JAMA子刊:有晕厥病史的患者是否适合驾车?答案来了

作者:佚名 来源:CCI心血管医生创新俱乐部 日期:2022-08-22
导读

据统计,仅美国就有每年130万的急诊就诊的人群是因晕厥就诊,而且其中有很多人报告了驾车过程中有晕厥的发生或者倾向。因此,美国就是否该对这类在急诊因晕厥就诊过的人进行驾驶限制的约束,产生了争论。近期JAMA Int Med杂志刊出的文章给予了这个问题的答案。

关键字: 晕厥病史

据统计,仅美国就有每年130万的急诊就诊的人群是因晕厥就诊,而且其中有很多人报告了驾车过程中有晕厥的发生或者倾向。因此,美国就是否该对这类在急诊因晕厥就诊过的人进行驾驶限制的约束,产生了争论。近期JAMA Int Med杂志刊出的文章给予了这个问题的答案。

研究者利用2020年5月至2022年3月加拿大哥伦比亚省的数据进行了首发晕厥后患者的驾驶事故风险的回顾性研究。暴露组为因晕厥或虚脱而到该省6个城市急诊室就诊的患者,对照组为年龄和性别与暴露组匹配的患者(1:4),他们同一个月因晕厥以外的原因就诊于同一急诊室。患者的急诊医疗记录与健康记录、驾驶历史和详细的晕厥情况都得到了收集。

研究队列包括43,589名患者(9,223名晕厥患者和34,366对照者;中位年龄为54[35-72]岁;22,360[51.3%]名女性)。在基线时,晕厥和对照组的驾驶事故发生率相似,但高于正常人群(每100人中有12.2、13.2和8.2起驾驶事故)。

在两组患者急诊就诊后一年的时间里中,晕厥组共发生了846驾驶事故,而对照组中发生了3457例驾驶事故,两组的驾驶事故发生风险没有显着差异(9.2%vs 10.1%;调整后的风险比[aHR],0.93;95%CI,0.87-1.01;P=0.07)。晕厥患者的后续驾驶事故风险不在第一次急诊就诊后的前30天显着增加(aHR,1.07;95%CI,0.84-1.36;P=0.56)。

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