出乎意料，脑脊液中乳酸水平不能反映痴呆进展
脑脊液(CSF)中的乳酸水平是能量代谢受损、神经元死亡或小神经胶质细胞激活的标志物，被认为与几种神经系统疾病的严重程度和疾病进展相关。目前已有几项研究对阿尔茨海默病(AD)所致痴呆症患者的CSF乳酸水平进行了测定，并发现AD患者的乳酸水平较健康对照组(HC)更高。然而，上述研究大多规模较小、纳入标准的定义较为模糊，且并未阐明CSF乳酸水平在AD中的诊断价值和病理生理学意义。
脑脊液(CSF)中的乳酸水平是能量代谢受损、神经元死亡或小神经胶质细胞激活的标志物，被认为与几种神经系统疾病的严重程度和疾病进展相关。目前已有几项研究对阿尔茨海默病(AD)所致痴呆症患者的CSF乳酸水平进行了测定，并发现AD患者的乳酸水平较健康对照组(HC)更高。然而，上述研究大多规模较小、纳入标准的定义较为模糊，且并未阐明CSF乳酸水平在AD中的诊断价值和病理生理学意义。
来自Alzheimers Res Ther的一项研究评估了阿尔兹海默病患者脑脊液中的乳酸水平与血脑屏障完整性、年龄、认知功能和生物标志物是否有关。
研究方法
本研究共纳入了312名受试者，包括处于轻度认知障碍(MCI-AD)和痴呆(ADD)阶段的AD患者、HC，以及罹患有额颞叶变性(FTLD)的患者，并对其脑脊液各项指标进行了测定。
研究结果
与先前研究所得结果相反，ADD患者和HC在CSF乳酸水平方面未表现出显著差异。
基于单变量分析发现，与ADD患者和HC相比，MCI-AD患者CSF的乳酸水平更高。除此之外，在对年龄和血脑屏障完整性进行控制后，与ADD患者相比，MCI-AD患者CSF的乳酸水平更高。
CSF乳酸水平与年龄和血脑屏障的完整性相关，而与AD的临床严重程度或CSF生物标志物无关。
本研究在对先前相关研究的不足进行改进后得到了完全不同的结论，即脑脊液中的乳酸水平并不能反映出阿尔兹海默病的严重程度。并基于研究数据推测这一现象可能是患者神经系统炎性过程的表现。
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