Stroke：心房颤动脑出血幸存者的脑血管事件风险很高
作者：佚名 来源：医学界神经病学频道 日期：2022-04-20
导读
▎临床问题：伴正发房颤(AF)的脑出血(ICH)幸存者发生脑血管事件的风险如何? ICH和AF患者的最佳卒中预防策略尚不清楚。一项来自Stroke的研究探究了伴AF的ICH幸存者发生脑血管事件的风险。
关键字：
心房颤动
▎临床问题：伴正发房颤(AF)的脑出血(ICH)幸存者发生脑血管事件的风险如何?
ICH和AF患者的最佳卒中预防策略尚不清楚。一项来自Stroke的研究探究了伴AF的ICH幸存者发生脑血管事件的风险。
▎研究方法：本研究使用丹麦卒中登记处，确定2003年至2018年期间发生ICH和AF的1885例患者(中位年龄80.0岁;47.6%为女性)。调查了一年后复发性ICH、脑血管缺血事件和全因死亡的累积发生率。
▎主要结果：
(1)191例脑血管事件和650例全因死亡，其中脑血管缺血事件(N=63)多于复发性ICH事件(N=40)。
(2)在随访期间未使用口服抗凝剂(OAC)的患者中，复发性ICH、脑血管缺血事件和全因死亡的风险分别为1.5%、3.2%和30.3%。
(3)在随访期间开始/恢复OAC治疗的患者中，复发性ICH的累积发生率为2.8%，脑血管缺血事件的累积发生率为3.2%，全因死亡的累积发生率为22.0%。
▎结论：
上述结果提示，在发生ICH一年后，出现脑血管缺血事件的高风险和全因死亡的很高风险。有必要根据正在开展的临床试验结果来确定伴有AF的ICH幸存者的最佳卒中防治策略。
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