新冠后遗症有哪些?上期(点击查看)我们关注到BMJ的一篇面瘫风险,今天我们再来一观痴呆风险。 新型冠状病毒肺炎(COVID-19)对认知的长期影响,对于COVID-19研究和卫生政策来说较为重要。目前,尚不清楚在COVID-19中幸存的老年人口认知变化的动态轨迹是什么。 来自JAMA子刊的一项研究表明:COVID-19老年存活患者1年内认知能力下降的风险增加。
新冠后遗症有哪些?上期(点击查看)我们关注到BMJ的一篇面瘫风险,今天我们再来一观痴呆风险。
新型冠状病毒肺炎(COVID-19)对认知的长期影响,对于COVID-19研究和卫生政策来说较为重要。目前,尚不清楚在COVID-19中幸存的老年人口认知变化的动态轨迹是什么。
来自JAMA子刊的一项研究表明:COVID-19老年存活患者1年内认知能力下降的风险增加。
这项队列研究招募了3233名60岁及以上的 COVID-19幸存患者,均于2020年2月10日至4月10日期间从中国武汉的3家COVID-19指定医院出院,同时招募这些患者未感染的配偶(N=466)作为对照。排除感染前存在认知障碍、具有神经系统疾病或痴呆家族史以及患有严重心脏、肝脏、肾脏疾病或任何类型肿瘤的参与者。
认知功能和衰退管理的随访时间点为6个月和12个月。最终共1438名COVID-19存活患者(691名男性[48.05%]和747名女性[51.95%];年龄69[66-74]岁)和438名对照参与者(222名男性[50.68%]和216名女性[49.32%];年龄67[66-74]岁)完成12个月的随访。
三个主要发现
出院后12个月幸存患者的认知障碍发生率为12.45%。
12个月随访时,重症患者的电话访谈认知状态-40分数低于非重症患者和对照参与者(重症:22.50[16.00-28.00];非重症:30.00[26.00-33.00];对照:31.00[26.00-33.00])。
调整年龄、性别、教育水平、体重指数和合并症后,重症COVID-19与早发性认知衰退(OR 4.87,95%CI 3.30-7.20)、迟发性认知衰退(OR 7.58,95%CI 3.58-16.03)和进行性认知衰退(OR 19.00,95%CI 9.14-39.51)风险增加相关,而非重症COVID-19与较高的早发性认知衰退风险相关(OR 1.71,95%CI 1.30-2.27)。
本研究结果提示:COVID-19老年存活患者认知能力下降的风险增加,应采取相应医疗措施改善认知能力下降的情况。
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