神经

Hypertension:诊室、中心和动态血压可预测老年人首次卒中

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2021-07-17
导读

          高血压是卒中最常见且可改变的危险因素。诊室血压(BP)测量在确定高血压对卒中的影响方面可能存在局限性。 近日,心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章,研究人员主要基于老年人群的前瞻性队列比较了诊室、中心和动态血压测量在卒中风险预测方面的价值。

关键字:  动态血压 

        高血压是卒中最常见且可改变的危险因素。诊室血压(BP)测量在确定高血压对卒中的影响方面可能存在局限性。

        近日,心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章,研究人员主要基于老年人群的前瞻性队列比较了诊室、中心和动态血压测量在卒中风险预测方面的价值。

        心血管异常和脑损伤(CABL)研究的参与者(n=816;平均年龄为70.8±9.0岁;39.8%占男性)接受了桡动脉血压测量以获得中心血压和24小时动态血压监测结果。

        在9.6±3.1年的随访期间,76名参与者(9.3%)发生了卒中。在诊室血压变量中,多变量竞争风险模型中只有舒张压与卒中相关(P=0.016)。没有一个中心血压变量与卒中之间存在显著的关联。相反,在调整临床混杂因素后,所有动态收缩压和舒张压变量均与卒中显著相关(所有P<0.005)。在一个额外的多变量竞争风险模型中,纳入了同一天同一时间获得的动态收缩压和舒张压值,在24小时、白天和夜间期间,舒张压与卒中的相关性比收缩压更密切(所有P<0.05 )。

        由此可见,在以老年人群为主的队列中,诊室舒张压与卒中发生的相关性较弱;中心血压变量不能预测卒中。然而,在多变量竞争风险分析中,动态收缩压和舒张压值都与卒中显著相关。此外,动态舒张压比动态收缩压能更好地预测卒中。

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