神经

Neurology:空腹血糖水平越高,越容易中风,但男女有别

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2021-06-17
导读

          空腹血糖(FBG)升高是糖代谢异常严重程度和188bet在线平台网址 控制的标志,与心血管疾病(包括中风IS)的风险增加有关,尽管这种关系可能是非线性的,而且关于这种关系是否因性别而变化的数据存在冲突。 有研究表明,女性的临床188bet在线平台网址 诊断与中风事件之间的联系比男性强,这表明在FBG与中风的关系中可能存在类似的性别差异。也缺乏与188bet在线平台网址 或FBG相关的卒中风险绝对值的性别差异的数据。

关键字:  中风 

        空腹血糖(FBG)升高是糖代谢异常严重程度和188bet在线平台网址 控制的标志,与心血管疾病(包括中风IS)的风险增加有关,尽管这种关系可能是非线性的,而且关于这种关系是否因性别而变化的数据存在冲突。

        有研究表明,女性的临床188bet在线平台网址 诊断与中风事件之间的联系比男性强,这表明在FBG与中风的关系中可能存在类似的性别差异。也缺乏与188bet在线平台网址 或FBG相关的卒中风险绝对值的性别差异的数据。

        尽管人们对188bet在线平台网址 和中风之间的关系知之甚少,但来自中风地理和种族差异的原因(REGARDS)研究的数据表明,在白人参与者中,与188bet在线平台网址 相关的中风风险因性别而异,但黑人则不然。导致这种基于种族的差异的因素尚不清楚,但在188bet在线平台网址 治疗、未控制的FBG流行率以及整体中风风险和死亡率方面的差异是一种可能性。

        此外,评估与188bet在线平台网址 相关的中风风险的性别和种族差异的研究,并没有一致性地考虑到188bet在线平台网址 药物的使用,也没有证明中风风险的差异是否在不同的FBG水平上持续存在。

        藉此,美国布朗大学的Tracy E. Madsen等人,探究了:

        1)种族/性别亚组的高血糖严重程度;

        2)种族和性别亚组之间的FBG水平增加时发生IS的风险差异,同时考虑到188bet在线平台网址 药物的使用以及其他中风风险因素。

        他们利用前瞻性纵向队列(REGARDS)研究包括基线年龄≥45岁的成人,在中风的地理和种族差异的原因研究中,随访时间中位数为11.4年。是基线FBG(mg/dL);疑似IS事件每6个月通过电话确定一次,由医生判断。

        用Cox模型评估FBG与IS事件之间,调整后的性别/种族特异性关联。

        他们发现,在20338名参与者中,平均年龄为64.5(SD 9.3)岁,38.7%为黑人,55.4%为女性,16.2%使用188bet在线平台网址 药物,发生954例IS事件。与

        FBG<100相比,FBG≥150与IS的危险性高出59%(95%CI 1.21-2.08),在使用188bet在线平台网址 药物的人群中,IS的危险性高出61%(95%CI 1.12-2.31)。

        FBG和IS之间的关系因种族/性别而异(HR,FBG≥150与FBG<100:白人女性2.05,黑人女性1.71,黑人男性1.24,白人男性1.46。性别是造成种族/性别亚组差异的主要因素。

        这个研究的重要意义在于发现了:在FBG和IS之间关联的强度和变化轨迹上的性别差异,可能是驱动FBG和IS之间关联在种族/性别亚组中的显著差异的原因。这些发现应进一步探讨,或许能为个性化的卒中预防指南提供参考。

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