心电图解析128期:晕厥突发胸痛
作者：黄元铸 陈大江 来源：中国医学论坛报 日期：2013-02-04
导读
1例近期晕厥1次，因突发胸痛3 h急诊入院的中年男性患者，其既往心电图资料不详。
心电图录自1例近期晕厥1次，因突发胸痛3 h急诊入院的中年男性患者，其既往心电图资料不详。
心电图解析与诊断
1. 正常窦性心律伴PR间期轻度延长；
2. 心室波增宽呈左束支传导阻滞（LBBB）图形且伴电轴左偏；
3. V1~V6、Ⅰ 、aVL 导联J 点均显抬高，且后两个导联的ST段呈与R波同向性抬高，此符合LBBB合并急性前侧壁心肌梗死表现。
提示
任何突发胸痛患者，如心电图出现新的或怀疑为新的LBBB者，均应高度怀疑急性心肌梗死；本例Ⅰ、aVL 导联出现明显同向性ST 段抬高，为LBBB 合并急性心肌梗死的特征性表现。本例急诊冠脉造影结果证实为左前降支近端完全性闭塞。
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