Stroke：卒中与自杀风险之间的关联
不良心理健康和抑郁是已知的卒中后遗症;然而，卒中与随后自杀风险之间的关联尚未明确。 近日，心血管疾病领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章，研究人员使用关键词和数据库特异性主题词系统地检索了MEDLINE、Embase、PsycINFO和Google Scholar数据库。
不良心理健康和抑郁是已知的卒中后遗症;然而，卒中与随后自杀风险之间的关联尚未明确。
近日，心血管疾病领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章，研究人员使用关键词和数据库特异性主题词系统地检索了MEDLINE、Embase、PsycINFO和Google Scholar数据库。
研究人员独立评审并选择了观察性研究，这些研究报告了卒中幸存者和对照者自杀未遂或自杀致死的情况，该对照组由无卒中史的个体或普通人群组成。研究人员使用纽卡斯尔渥太华量表对研究质量进行了评估，并使用随机效应荟萃分析计算了卒中幸存者自杀的合并调整后风险比(RR)，同时分别计算了自杀未遂和自杀致死的合并调整后风险比。
研究人员筛选了4093篇文章，最终纳入了23项质量相当的研究，累计超过200万卒中幸存者，其中5563例自杀未遂或自杀死亡患者。与非卒中组相比，卒中幸存者自杀调整后RR为1.73(95%CI为1.53-1.96，I2=93%)，自杀未遂调整后风险显著(RR为2.11 [1.73-2.56])高于自杀死亡(RR为1.61 [1.41-1.84])(P=0.03)。队列研究中较长的随访时间与较低的自杀风险有关(每增加1年，RR为0.97 [0.95-0.99])。
由此可见，卒中应被视为自杀的危险因素。应制定筛查和治疗卒中幸存者抑郁和自杀意念的综合策略，以降低卒中幸存者的自杀风险。
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