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18F-flortaucipir PET与尸检在阿尔茨海默病和其他神经退行性疾病中的比较

作者：佚名来源：MedSci梅斯日期：2021-01-01

导读

关键字：阿尔茨海默病

很少有研究评估活体18F-flortaucipir PET与死后病理的关系。我们试图在一系列具有广泛神经退行性疾病的患者中，将生前18F-flortaucipir PET与神经病理学进行比较。纳入20例患者[PET平均年龄61岁(范围34-76);八女PET到尸检的中位时间间隔为30个月(4到59个月)。8名患者患有原发性阿尔茨海默氏病病理，9名患者患有非阿尔茨海默氏病(进展性核上性麻痹，皮质基底变性，嗜银粒病和具有MAPT突变的额颞叶变性)，3名患有非τ额颞颞叶变性。

使用下小脑灰质参考，创建80–100分钟的18F-花胶PET标准化摄取值比率(SUVR)图像。计算SURVs的平均值，用于进行性核上性麻痹，皮质基底变性和感兴趣的神经原纤维缠结Braak期区域，并将这些值与来源于年轻的非尸体解剖，认知正常对照的SUVR(用作tau阴性标准)进行比较。总体而言，tau阳性和tau阴性的非阿尔茨海默病的结合与死后tau病理并不可靠。在尸检证实的进行性核上性麻痹和皮质基底变性患者中，皮质下区域的18F-flortaucipir SUVR高于对照组，但与阿尔茨海默病和tau阴性神经退行性病变的测量值相似。对Braak期感兴趣区域的18F-flortaucipir SUVR图像进行量化可以可靠地检测到晚期阿尔茨海默氏症(Braak VI)的病理。然而，与年轻的tau阴性对照相比，Braak分期较早的患者(Braak I-IV)在这些区域的示踪剂摄取量并没有增加。总之，PET与尸检的比较证实18F-flortaucipir PET是阿尔茨海默病晚期Braak tau病理的可靠生物标志物。该示踪剂不能可靠地区分非阿尔茨海默病，也可能不能检测到早期Braak期的神经原纤维缠绕病理。