神经

苍白球深部脑电刺激治疗原发性Meige综合征:临床结果和精神特征

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2020-10-13
导读

          Meige综合征(Meige Syndrome)为临床上较罕见的神经系统疾病,属于节段性肌张力障碍的一种,又称特发性眼睑痉挛-口下颌肌张力障碍综合征。

关键字:  苍白球 |  | 深部 |  |  |  

        Meige综合征(Meige Syndrome)为临床上较罕见的神经系统疾病,属于节段性肌张力障碍的一种,又称特发性眼睑痉挛-口下颌肌张力障碍综合征。1910年由法国学者HenryMeige首先报道,主要引起眼睑痉挛、面肌、下颌及颈肌的各种形式的肌张力障碍,多见于中老年人。探讨双侧苍白球深部脑电刺激(GPi-DBS)治疗难治性Meige综合征(MS)的有效性和安全性,并对术前、术后精神障碍进行评估。

        方法:回顾性分析22例经双侧GPi-DBS治疗的MS患者术前及术后持续神经刺激。术前采用Burke-Fahn-Marsden肌张力障碍评定量表(BFMDRS)、抑郁自评量表(SF-36)和匹兹堡睡眠质量指数(PQSI)对患者进行评定,分别对应运动症状、抑郁状态、生活质量和睡眠质量。术后1个月启动植入式脉冲发生器。在持续神经刺激后1个月、3个月、6个月和12个月,采用上述相同的量表进行评估。

        结果:BFMDRS运动评分由术前15.0±5.3下降到术后12个月的3.5±4.5,平均提高78%(p<0.001)。BFMDRS残疾评分由术前的7.4±4.9提高到术后12个月的4.0±4.6,平均改善56%(p<0.001)。术后SF-36评分较基线评分有显著改善。术前82%的患者出现睡眠质量下降,64%的患者出现抑郁,持续神经刺激后睡眠质量均未改善。

        结论:双侧苍白球神经刺激是治疗难治性多发性硬化症的有效方法,除改善抑郁外,还能改善患者的运动症状和睡眠质量。

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