J Neurol Neurosur Ps：脑出血幸存者的长期卒中风险
近日，神经病学领域权威取杂志Journal Of Neurology Neurosurgery And Psychiatry上发表了一篇研究文章，该研究旨在评估脑出血(ICH)位置对卒中预后的影响。 研究人员纳入了通过影像学确诊为自发性ICH患者。感兴趣的结局为脑缺血事件(卒中或短暂性脑缺血发作)发生情况或在进入研究后再次发生ICH。血肿的位置分为脑叶或非脑叶。
近日，神经病学领域权威取杂志Journal Of Neurology Neurosurgery And Psychiatry上发表了一篇研究文章，该研究旨在评估脑出血(ICH)位置对卒中预后的影响。
研究人员纳入了通过影像学确诊为自发性ICH患者。感兴趣的结局为脑缺血事件(卒中或短暂性脑缺血发作)发生情况或在进入研究后再次发生ICH。血肿的位置分为脑叶或非脑叶。
该研究分析了参加CROMIS-2(卒中微出血的临床相关性)ICH研究的1094例患者(平均年龄为73.3岁;男性占57.4%)。45例患者出现复发性ICH事件(绝对事件发生率(AER)为每100患者每年1.88人);脑叶出血的患者有35例(n=447，AER为3.77人/100人-年);非脑叶出血的患者有9例(n=580，AER为0.69人/100人-年)。多变量Cox回归发现脑叶ICH与ICH复发相关(HR为8.96，95%CI为3.36-23.87，p<0.0001);在多变量风险分析中得到了相似的结果。有70例脑缺血事件(AER为2.93人/100人-年);患有脑叶出血的患者为29(AER为3.12人/100人-年);非脑叶ICH患者为39例(AER为2.97人/100人-年)。多变量Cox回归发现与ICH位置无关(HR为1.13，95%CI为0.66-1.92，p=0.659)。在风险分析中也得到了类似的结果。
由此可见，在ICH幸存者中，与非脑叶出血，脑叶ICH的位置与较高的复发性ICH事件发生风险相关。ICH的位置不影响后续缺血事件的风险。
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