adiology：MR波谱在慢性脊髓损伤中的价值
本研究旨在利用颈髓MR波谱评价慢性脊髓损伤(SCI)的代谢变化。 本研究收集了慢性SCI和健康对照者损伤水平以上C2的单体素短回波波谱数据并进行组间比较。在获得的波谱中比较总N-乙酰天冬氨酸(tNAA)、肌醇(mI)、总胆碱混合物(tCho)、肌酸、谷氨酰胺和谷氨酸盐混合物。对受试者进行临床综合评价来检查感觉、运动缺失。利用相关性分析评价所观察代谢物差异、病变程度与临床结果的相关性。
本研究旨在利用颈髓MR波谱评价慢性脊髓损伤(SCI)的代谢变化。
本研究收集了慢性SCI和健康对照者损伤水平以上C2的单体素短回波波谱数据并进行组间比较。在获得的波谱中比较总N-乙酰天冬氨酸(tNAA)、肌醇(mI)、总胆碱混合物(tCho)、肌酸、谷氨酰胺和谷氨酸盐混合物。对受试者进行临床综合评价来检查感觉、运动缺失。利用相关性分析评价所观察代谢物差异、病变程度与临床结果的相关性。
本研究结果为，共纳入了18例慢性SCI的患者和11例健康对照者。在颈髓C2水平，SCI患者(tNAA/mI： -26%， P = .003; tCho/mI： -18%; P = .04)的tNAA/mI、tCho/mI要明显低于健康对照者。在不同颈髓萎缩程度间的差异幅度较大(tNAA/mI： R2 = 0.44， P = .003; tCho/mI： R2 = 0.166， P = .09)。病变间具有较小组织连接与C2水平tNAA/mI(R2 = 0.69， P = .006)、tCho/mI (R2 = 0.51， P = .03)较低具有相关性。tNAA/mI、tCho/mI越小与感觉和运动缺失越严重具有相关性(P < .05)。
本研究表明，在慢性脊髓损伤患者病变上方可出现代谢改变，可能是神经退变、脱髓鞘、星形神经胶质细胞增生所致。病变严重程度和临床损害越重均与脊髓损伤后颈髓萎缩代谢改变具有相关性。
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