近日，高血压领域权威杂志Journal of Hypertension上发表了一篇研究文章，研究人员的目的是调查缺血性卒中亚急性期的血压(BP)是否会影响急性缺血性卒中后的血管事件。

研究人员从前瞻性卒中登记数据库中确定了在发病后48小时内到达的连续就诊的缺血性卒中患者，并计算了亚急性期(从发病至出院72小时)的每位患者SBP的平均值和SD。主要结局是出院后1年内发生卒中、心肌梗死和血管性死亡的综合结局。应用Cox比例风险模型来阐明SBP平均值和SD增加是否会增加主要结局的风险。

4415例患者(年龄为66.7±13.2岁;男性占69.5%)，亚急性期SBP的平均值和SD分别为137.3±15.4和13.3±3.9mmHg。卒中后第一年主要结局事件发生率为6.9%。SBP的SD与主要结局风险之间存在显著的剂量-反应关系(P=0.004)，但SBP平均值与风险之间没有显著的剂量反应关系(P=0.78)。使用受限立方样条函数对调整后的风险比的变化进行插值表明，对于复合事件，存在SBP的SD阈值效应和与SBP平均值的U形关联。

由此可见，该研究表明缺血性卒中亚急性期血压变异而非平均血压可能会增加急性期患者的1年主要血管事件风险。

原始出处：

Kang, Jihoon.et al.Blood pressure variability in subacute stage and risk of major vascular events in ischemic stroke survivors.Journal of Hypertension.2019.https://journals.lww.com/jhypertension/Abstract/publishahead/Blood_pressure_variability_in_subacute_stage_and.97184.aspx