为什么有的听神经瘤患者会出现面部麻木的症状？® -网聚医学的力量

为什么有的听神经瘤患者会出现面部麻木的症状？

作者：伊文来源：微创神经外科张治国日期：2018-11-06

导读

人到中年，比较容易出现头晕、耳鸣。但当出现耳鸣持续发作，越来越严重，尤其还伴有头晕、头痛等症状时，就需要警惕了。

关键字：面部麻木

人到中年，比较容易出现头晕、耳鸣。但当出现耳鸣持续发作，越来越严重，尤其还伴有头晕、头痛等症状时，就需要警惕了。此类患者往往自以为是劳累过度、精神压力大等原因造成的，经过检查后才发现得的是听神经瘤，这种情况如果神经压迫时间长，肿瘤较大，尽管是良性肿瘤，危害也会很大，耳朵失聪不说，还会压迫脑干而出现瘫痪，无法进食。

听神经瘤是颅内常见的一种良性肿瘤，90%的听神经瘤来自听神经的前庭部分，少数长在耳蜗神经上。听神经瘤多见于30-50岁中年人，20岁以下者少见。虽然听神经瘤属于良性肿瘤，但由于长在小脑半球和脑干之间一个叫脑桥小脑角的区域里，所以给患者带来了很大的伤害，手术切除对于医生的要求也比较高。

听神经瘤也会引起面部麻木症状

空军军医大学唐都医院张治国教授：桥小脑角听神经瘤为良性肿瘤，生长缓慢，逐渐造成耳鸣、听力减退甚至丧失听力;瘤体较大时，还会造成颜面痛或是颜面麻木，最终会造成小脑和脑干明显受压，引起肢体无力、步态不稳、头痛、眩晕、脑积水等症状。

面神经的解剖保留是面神经功能康复的必须条件

张治国教授：听神经瘤起源于上前庭耳蜗神经分支或/和下前庭耳蜗神经分支，瘤体增大时，听神经多受压变形;切除肿瘤过程难以保全听神经，故术后听力常减退或丧失，而面神经由于与前庭耳蜗神经有纤维束衣相隔，多延迟受到挤压，因而有可能分离并得到保护，尤其是术中神经电生理监测，更有利于面神经的保护。术中面神经的解剖保留是面神经功能康复的必须条件。