位于盐湖城的山间医学中心心脏研究所的研究人员的一项新研究发现，长期使用阿斯匹林来防止中风患者的中风可能并不像以前认为的那样有效。

研究发现，接受导管消融和中风风险较低的心房纤颤患者不会从长期的阿斯匹林治疗中受益，而且与完全没有治疗相比，有较高的出血风险。

研究人员将于5月13日(星期六)在芝加哥的Heart Rhythm 2017(心律协会)第38届年度科学会议上介绍研究结果。

中风风险是心房颤动患者的一个重要问题，与没有接受消融治疗的AF患者相比，进行AF导管消融术的患者的长期卒中发生率较低。

"当AF患者被认为患中风的风险较低时，医生通常会用阿司匹林来治疗，而不是用更强的抗凝剂来进一步降低这种风险，"研究报告的第一作者、Intermountain医学中心心脏研究所的心脏节律研究主任杰瑞德·班德说。

"目前尚不清楚阿司匹林是否是一种在低风险的AF患者的消融术之后安全有效的中风预防治疗药物。"

他补充说："传统上，低风险的AF患者在没有明显的支持性数据的情况下接受了阿司匹林治疗。"

他和他的团队在山间医学中心心脏研究所研究了4124例接受导管消融治疗的低风险房颤患者长期服用阿司匹林的影响。研究显示，在三年的时间里，服用阿司匹林的人在胃肠道出血和泌尿生殖系统出血的风险比那些用华法林或根本没有治疗的人要高得多。

"在普通医学界和医疗界，阿司匹林治疗被认为可以降低风险，且作为非处方药在全球范围内都很容易买到。在AF患者中，一直没有证据支持它用于中风预防的使用。这项研究继续表明，阿司匹林对病人的中风预防没有任何好处，在低风险病人使用时，它明显增加了病人的出血风险。

该研究有几项发现可以增强房颤的一般管理，特别是接受导管消融术的患者的长期术后管理：

首先，研究数据继续强调，阿司匹林对低中风风险患者的卒中减少没有显着的好处，它实际上提高了出血的风险。

其次，当通过导管消融治疗心房颤动后，中风的风险可能进一步降低时，长期服用阿司匹林的好处不明显，及增加出血风险变得更加明显。

"阿司匹林被广泛认为是降低心脏病风险的健康疗法。"Bunch博士说。 "它广泛应用于我们的社区，即使在没有心脏病或其他明显需要的人群中。" 和所有的疗法一样，它有很大的副作用，包括大出血。不幸的是，在仔细研究后，大多数房颤患者的中风风险并没有明显降低。因为中风是最令人害怕的并发症，我们需要继续研究所有可用的治疗方法来了解最有效和最安全的治疗选择以及如何在消融之后使用它们。

原文出处：https：//medicalxpress.com/news/2017-05-long-term-aspirin-doesnt-a-fib-patients.html