神经松解术改善全髋关节置换术后坐骨神经痛
初步研究表明，神经松解术可以显著降低全髋关节置换术（THR）后坐骨神经麻痹患者的神经性疼痛。研究人员说，THR后平均8.75个月时仍进行神经松解术，坐骨神经手术时间并不能明显预测患者预后。
初步研究表明，神经松解术可以显著降低全髋关节置换术（THR）后坐骨神经麻痹患者的神经性疼痛。来自英国斯坦莫尔皇家国家整形外科医院的Michael Fox教授及其同事报告称，进行神经松解术的患者，其视觉模拟量表（VAS）疼痛评分显著下降，从术前平均7.59降至术后3.77。
研究者在《骨与关节杂志》上[Bone Joint J 2013 Jan;95-B(1):20-2]写道，“虽然我们没有保守治疗对照组患者进行比较，但有足够的证据表明，对大多数患者来说，神经松解术有效。这鼓励我们提倡这种治疗超过保守治疗，尤其是我们没有使患者病情恶化，大部分患者都出现明显改善。”
研究入选了1999年9月至2010年9月年龄平均61.2岁的56例患者进行了神经松解术治疗。原始THR，改良THR，或髋关节表面置换后分别有56例，5例和5例患者持续出现坐骨神经麻痹。34例神经麻痹是由于一系列因素，包括疤痕组织，牵引，锐器伤，血肿，骨水泥/骨移植，撞击，或神经缝合。17例患者神经外观正常。
研究结果发现神经松解术后平均3.6个月，40例患者的VAS疼痛评分明显下降。神经松解术后，没有患者疼痛加重，但10例（18％）患者没有改善。对此，Fox等学者评论说，“我们推测，这部分患者可能是由于持续出现明显难以减压治疗的轴索损伤”。
研究人员说，THR后平均8.75个月时仍进行神经松解术，坐骨神经手术时间并不能明显预测患者预后。研究人员得出结论称，“这表明即使在间隔时间较长，神经松解术仍有效。”
相关文章
评论
我要跟帖
