吸烟与卒中的关系
中国是烟草大国，主任曾经说，在外国，香烟的包装合上会有大图大字协商吸烟有害身体健康的字样，标注明显，一目了然，而在中国，仅仅一排小字卸载不显眼的包装合上，吸烟有害身体健康，但是貌似很少有关注他到底有害那些健康，小编今天就想跟你讲讲，吸烟与脑卒中的关系！小编科室的患者有70%都是吸烟的患者，有时都能看到患者挂着吊瓶偷偷的跑到厕所去吸烟，劝阻后就会：“好的”然后将烟熄灭，但是过了一天你又会发现他又出现在那里！真心易典办法都没有呀！小编想请大家看看下边这样图：他就是对吸烟有害健康的诠释！
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吸烟如何伤害血管？
用个通俗的比喻，吸烟好比一把刻刀，它一直在全身的血管内皮上划来划去，使血管内皮出现裂隙，这样血液中的血小板、白细胞、血脂、血糖、尿酸及尿素等成分才有机会进入血管内膜下，造成全身血管老化、内膜增厚、斑块形成，狭窄，甚至出现血栓，进而在人体内出现各种症状和体征，表现为卒中，心梗，下肢动脉硬化狭窄等。
第一是血管壁变厚、僵硬；第二是血流缓慢；第三是血液粘稠度增加
吸烟危害血管健康的三个因素，。
吸烟如何导致脑血管病的发生？
1、血液粘度增高：烟草中的尼古丁可促进红细胞聚集，白细胞沉积，使血液粘度增高，血流变慢，这样就容易引起脑血栓;有研究发现，熬夜时吸烟，会使血液的黏稠度比正常时升高8倍以上;
2、内皮损伤：吸烟的烟雾中含有一氧化碳，其浓度可达3%～5%，经肺吸收到血液里，可与红细胞的血红蛋白结合成碳氧血红蛋白。碳氧血红蛋白失去了携带氧的能力，这样会使血中的含氧量大大降低，会造成血管壁内皮细胞缺氧，因而会引起脑血管和脑组织缺氧，使血管弹性降低，动脉发生硬化;同时烟草中的一些有害物质直接损害血管的内皮，加速动脉粥样硬化;
3、干扰脂肪代谢：烟草中的尼古丁可使高密度脂蛋白减少，低密度脂蛋白增加，血中胆固醇增高，细胞间隙增大，脂肪沉积，最后形成动脉粥样硬化;
4、血压升高：烟中含有大量的尼古丁，这些有毒物质会导致身体肾上腺素和甲状腺素的分泌增多，可使心跳加快、血压升高，造成不良后果。
当吸烟损伤血管，引起动脉粥样硬化斑块时，会直接引起缺血性卒中，比如脑梗塞;当血管内皮出现损伤时，同样会增加出血性血管病的风险，比如夹层动脉瘤和动脉瘤的发生。
戒烟对卒中的好处？
有资料对戒烟的生存收益进行评估，得出结论是戒烟5年，生存率可提高3%，戒烟5年可提高10%，戒烟15年则可提高15%。
戒烟是降低卒中风险最经济的干预方式。戒烟是预防脑血管病的重要措施之一。有材料表明，平均每挽救一个生命年(人年)的成本：戒烟的花费为$2000~6000，使用降血压药物的花费为$9000~26000，而使用降血脂药物则需要$50000~196000。
戒烟可以使纤维蛋白原下降;戒烟使白细胞计数明显降低;戒烟使血小板聚集率下降;戒烟可改善脂蛋白构成，包括高密度脂蛋白升高，低密度脂蛋白降低;戒烟使动脉顺应性改善;戒烟使血液动力学改善;戒烟可减少吸烟导致的血小板聚集减少;戒烟可改善血管疾病进展相关的炎症标志分子水平(C反应蛋白、白细胞、纤维蛋白原)，并显著降低卒中风险。
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