神经

老年中风后进行康复训练的最佳时间?

作者:MedSci 来源:MedSci 日期:2016-12-31
导读

         在中风后亚急性期提供强化物理治疗(PT)有助于运动的恢复。 但是,极早期强化PT的效率研究甚少。 近期,一项发表在Stroke杂志上的研究调查了在中风后的前2周内进行强化PT是否有助于运动的恢复。

关键字:  中风 |  | 训练 |  | 功能 

        在中风后亚急性期提供强化物理治疗(PT)有助于运动的恢复。 但是,极早期强化PT的效率研究甚少。 近期,一项发表在Stroke杂志上的研究调查了在中风后的前2周内进行强化PT是否有助于运动的恢复。

        这项多中心随机对照试验比较了第一次大脑半球中风后的前72小时内开始柔性PT(除呼吸需求之外每天20分钟)和强化PT(强化运动每日45分钟)。

        主要结果通过Fugl-Meyer评分评估是第(D)90天和D0之间运动控制的变化情况。 主要次要结果是行走10 m能够做到无辅助、平衡、自主,生活质量和意外的医疗事件的天数。

        此项研究分析了104个患者中的103人(51人对照组和52人实验组; 64名男性;中位数年龄67岁 [四分位数范围:59-77],67个右半球病变,80个缺血性损害,国立卫生研究院卒中量表评分 ≥8分者占82%)。

        研究结果显示:Fugl-Meyer评分随时间增加(P <0.0001),治疗(P = 0.29)或治疗与时间之间的相互作用的无显着效果(P = 0.40)。对于对照组和实验组,D90和D0之间的中值分数变化为27.5(12-40)和22.0(12-56)(P = 0.69)。次要标准也发现了类似的结果。

        此项研究最终得出结论:卒中后极早期强化训练可能不能有效地改善运动控制功能。 这个结论可能主要适用于严重的中风。

        原始出处:

        Yelnik AP, Quintaine V, Andriantsifanetra C, Wannepain M, Reiner P, Marnef H, Evrard M, Meseguer E, Devailly JP, Lozano M, Lamy C, Colle F, Vicaut E; AMOBES group.AMOBES (Active Mobility Very Early After Stroke): A Randomized Controlled Trial.Stroke. 2016 Dec 22. pii: STROKEAHA.116.014803. doi: 10.1161/STROKEAHA.116.014803.

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