通过血管事件分析验证急性卒中降压治疗的效果
目的：急性脑出血和缺血性脑卒中早期降血压治疗似乎都是有益的。研究者在斯堪的那维亚坎地沙坦急性卒中试验中，应用新型分析血管事件的方法，观察这种效应是否取决于治疗的时间。 方法：斯堪的那维亚坎地沙坦急性卒中试验是一项随机、对照试验，缺血性或出血性卒中30 h内安慰剂和坎地沙坦对照。在前6个月，2029例患者中231(11.4%)有血管事件(血管性死亡、非致死性卒中或非致死性心肌梗死)。血管事件后应用
目的：急性脑出血和缺血性脑卒中早期降血压治疗似乎都是有益的。研究者在斯堪的那维亚坎地沙坦急性卒中试验中，应用新型分析血管事件的方法，观察这种效应是否取决于治疗的时间。
方法：斯堪的那维亚坎地沙坦急性卒中试验是一项随机、对照试验，缺血性或出血性卒中30 h内安慰剂和坎地沙坦对照。在前6个月，2029例患者中231(11.4%)有血管事件(血管性死亡、非致死性卒中或非致死性心肌梗死)。血管事件后应用改良Rankin量表评分(MRS)血管事件的严重程度进行分类：没有事件(N = 1798 )、轻度(MRS 0-2，N = 59)，中度(MRS 3-4，N = 57)和重大事件(MRS 5-6，N = 115)。研究者应用有序逻辑回归分析并校正预定义的预后变量。
结果：坎地沙坦对缺血性和出血性卒中的血管事件没有影响(校正OR 1.11，95%CI 0.84-1.47)。6 h内治疗的患者，血管事件校正OR为0.37，95%CI 0.16-0.84，对缺血性和出血性卒中的作用没有异质性。
结论：血管事件分析表明坎地沙坦对急性期脑卒中没有作用。脑卒中发病6 h内治疗，似乎是益的，接下来的试验正进行研究。血管事件的顺序分析是可行的，可用于在未来的试验中。
原始出处：
Jusufovic M, Sandset EC, et al.Early blood pressure lowering treatment in acute stroke. Ordinal analysis of vascular events in the Scandinavian Candesartan Acute Stroke Trial (SCAST).J Hypertens. 2016 May 24.
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