SAMe-TT2R2评分与华法林治疗
背景：华法林用于房颤患者(AF)卒中预防的安全性和有效性取决于治疗范围的时间(TTR)。研究者旨在评估SAMe-TT2R2分数对中国应用华法林的房颤患者的预测能力，其TTR是众所周知的差。
背景：华法林用于房颤患者(AF)卒中预防的安全性和有效性取决于治疗范围的时间(TTR)。研究者旨在评估SAMe-TT2R2分数对中国应用华法林的房颤患者的预测能力，其TTR是众所周知的差。
方法：这是一个单中心回顾性研究。1997到2011间诊断为非瓣膜性房颤患者，根据SAMe-TT2R2分数将其进行分层，采用Rosendaal方法计算TTR。TTR> 70% ，SAMe-TT2R2分数的预测能力较好。
结果：研究共包括1428名中国非瓣膜性房颤患者(平均年龄为76.2 ±8.7岁，47.5%为男性)应用华法林。TTR平均数和中位数分别为38.2± 24.4%，38.8%±(间距范围：17.9%和56.2%)分别。TTR逐渐下降，SAMe-TT2R2分数升高(P = 0.016)。当SAMe-TT2R2分数界值设置为2，TTR<70%特异性和灵敏度分别为85.7%和17.8%。相应的阳性和阴性预测值分别为10.1%和92%。平均随访4.7± 3.6年，338例患者出现缺血性卒中(4.96% /年)。与TTR<70%(5.13% /年)相比，TTR≥70%的患者年缺血性卒中的发生率较低(3.67% /年)。与SAMe-TT2R2分数= 3(4.56% /年)或≥4(6.41% /年)相比，SAMe-TT2R2分数≤2，缺血性脑卒中发生的风险最低(3.49% /年)。SAMe-TT2R2分数升高，颅内出血呈非显著性升高趋势。
结论：SAMe-TT2R2分数与中国房颤患者的TTR密切相关，分数>2有高灵敏度和阴性预测值。缺血性卒中的风险随SAMe-TT2R2分数增高而增加，这与SAMe-TT2R2分数较高，TTR较低一致。
原始出处：
Chan PH, Hai JJ, et al.Use of the SAMe-TT2R2 Score to Predict Good Anticoagulation Control with Warfarin in Chinese Patients with Atrial Fibrillation: Relationship to Ischemic Stroke Incidence.PLoS One. 2016 Mar 24.
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