CTP-TMM可用于超时间窗动脉内取栓治疗RCT患者筛选
来自美国斯坦福大学的多中心队列研究CRISP,应用CT灌注成像(CTP)筛选发病18小时内适合进行动脉内取栓的患者,目标错配(TMM)定义为脑血流量(CBF)核心<70ml、Tmax>6s~核心>15ml、Tmax>6s比核心>1.8ml、Tmax>10s的病灶<100ml,再灌注定义为治疗前CTP与随访磁共振成像(MRI)比较,Tmax>6s的病灶体积减少>50%,或血管内治疗后脑梗死溶栓等级系统(TICI)分级达到2b/3。
研究共入组190例患者,发病至血管内取栓治疗的时间间隔为中位数5.2小时,其中>6小时的占40%。再灌注(TICI2b/3)的比率为87%,55%的患者具较好的功能预后。
此研究结果提示CTP-TMM方法可作为超时间窗动脉内取栓治疗随机对照研究中筛选患者的工具。
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