无症状性颈动脉狭窄支架与内膜剥脱术比较试验
作者：首都医科大学附属北京天坛医院 秦海强 刘丽萍 赵性泉 来源：中国医学论坛报 日期：2016-02-26
导读
无症状性颈动脉狭窄支架与内膜剥脱术比较试验：颈动脉支架术不劣于颈动脉内膜剥脱术
无症状性颈动脉狭窄支架与内膜剥脱术比较试验(Asymptomatic Carotid Stenosis Stenting versus Endarterectomy Trial,ACTⅠ)的结果显示，对于无症状性颈动脉狭窄患者，实施颈动脉支架术并不劣于颈动脉内膜剥脱术。
来自美国匹兹堡大学医学院神经科和神经 威克斯勒(Lawrence Wechsler)教授介绍了ACTⅠ试验的过程和结果。该试验设定的终点事件包括30天内的卒中、心肌梗死和死亡，以及31天至1年时同侧卒中发生。该试验因入组缓慢而提前终止，原因在于美国食品与药物管理局(FDA)批准可采用颈动脉狭窄治疗而不需要入组临床试验后，影响了该试验的患者入组。但无论是30天还是5年随访，发生终点事件的曲线几乎相同。
Wechsler教授进一步补充道，目前内科治疗无症状性颈动脉狭窄更加积极，正在进行的CREST2研究将比较支架或内膜剥脱术与内科治疗的差异。
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