强化和延长Holter监测试验结果
作者：首都医科大学附属北京天坛医院 秦海强 刘丽萍 赵性泉 来源：中国医学论坛报 日期：2016-02-26
导读
从卒中患者中寻找房颤——强化和延长Holter监测试验:重复进行10天Holter监测更有助于发现房颤
一项在德国进行的多中心试验显示，与标准监测相比，重复进行10天动态心电图(Holter)监测有利于发现更多房颤患者。
来自德国古腾堡大学心肺门诊高级内科医生瓦克特(Rolf Wachter)指出，卒中患者有潜在房颤可能，一旦发现房颤应启动抗凝治疗。该研究从4个中心随机入组398例卒中后7天内的患者，一组进行连续10天Holter监测，且在3个月和5个月时重复监测，另一组进行标准监测。
结果显示，反复监测与标准监测组在6个月时分别有13.5%和4.5%的患者发现房颤(P=0.002)。两组患者中，若发现有房颤则予口服抗凝治疗。12个月时，反复监测组卒中复发有减少趋势，但与标准监测组相比无统计学差异。
Wachter医生指出，该研究没有足够病例数证明反复监测能减少卒中复发，但提示对患者进行反复心电监测有助于发现更多的房颤患者，而后者是进行抗凝治疗的指证。
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