美国耶鲁大学医学院的佩拉泽拉(Perazella)教授按肾小管损伤的不同类型,介绍了可以造成肾小管损伤的新药物。目前的病例报告显示,TDF可导致急性肾损伤(AKI)、范可尼综合征和肾性尿崩症;上市后安全性资料分析示,TDF相关严重肾脏事件发生率约为0.5%;系统综述分析显示,TDF可使肌酐清除率下降约3.9 ml/min,使AKI发生率升高,但对慢性肾脏病(CKD)及终末期肾脏病(ESRD)无影响。总之,TDF所致AKI常为可逆性,有时须行临时肾脏替代治疗(RRT),且可能导致部分患者发生CKD
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