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医学教育

RA患者因拒服激素致骨萎缩致残

作者:何丽娜 来源:今日早报 日期:2012-08-27
导读

“实在是太可惜了,她明明13年前就已经知道自己得了类风湿性关节炎,要是当时就能接受规范治疗,怎么会造成如今这种无法扭转的后果。”昨天,浙医二院风湿科主任吴华香一见到记者就大发感叹。原来,吴主任最近接诊的一位类风湿性关节炎患者因治疗不及时最终致残。

拒绝激素仅用止痛药

女老板

患类风湿13年

人萎缩了十几公分

专家提醒:患病3个月后骨头就会被侵蚀,早治疗很重要

  “实在是太可惜了,她明明13年前就已经知道自己得了类风湿性关节炎,要是当时就能接受规范治疗,怎么会造成如今这种无法扭转的后果。”昨天,浙医二院风湿科主任吴华香一见到记者就大发感叹。

  原来,吴主任最近接诊的一位类风湿性关节炎患者因治疗不及时最终致残。

擅自将激素改成止痛药

  今年48岁的俞女士,是萧山一家雨伞厂老板娘。早在13年前,她生下女儿后,就发现自己患有类风湿性关节炎。为了控制病情,当地医院医生为她进行激素治疗。但她总是担心激素用多了会留下后遗症,于是擅自将激素改成止痛药。十多年来,每次发病时,她都靠止痛药扛着。

  然而,止痛药根本无法对付可怕的类风湿性关节炎。因为,发病时除了剧烈的疼痛外,病魔还会不断侵蚀患者的骨头,最终使患者因关节僵硬、变形而致残。

  “根据我们在临床上的观察,一般发现患类风湿性关节炎3个月后,从核磁共振的片子上就能发现骨头被侵蚀的迹象。”吴主任说。

  从7年前开始,俞女士全身所有的关节都已出现红肿、僵硬、变形,甚至没法正常活动,基本每天躺在床上。最近她实在忍受不了发病时的疼痛,找到吴主任。

  “看到她片子的时候,我们所有的医生都惊呆了,她的骨头除了有很多小孔外,已经明显萎缩,整个人比生病前矮了十几厘米。”吴主任说。

  对于这种已经被侵蚀、破坏的骨头,目前的医疗水平还无法逆转,但要是能及早接受规范治疗,肯定不会让患者的病情恶化到致残。

女性注意关节保暖

  “类风湿性关节炎是一种慢性炎症性自身免疫病,发病率不容小觑。就拿我们浙医二院来说,一年中风湿科的门诊量达近6万人次,其中有20%—30%的是类风湿性关节炎病人。”吴主任说。

  该病除了与遗传相关外,与外界环境也有一定的关系。当季节转变、天气变化时,容易发生细菌与病毒的感染,这是发生类风湿性关节炎的诱因之一;还有关节的受凉或是受伤,也容易导致类风湿性关节炎的发生。

  最近刚好是季节转变和天气频繁突变的时节,不少类风湿性关节炎的老病人有病情加重的迹象,症状要比平时明显很多,有类似疑问的人正好可以凭借这个时机做个判断。

  吴主任说,可以用来初步判断的标准有三条,一是同时出现多个关节的肿痛;二是发病的关节有左右对称性;三是一般关节会肿。如果符合标准,那就需要赶紧上医院及早治疗。

  而对于已经确诊的病人,除了在急性发作期以休息为主外,恢复以后得做适当的运动,因为运动的病人要比不运动的病人恢复得快并且更好。

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