近日,中国人民解放军总医院老年肾内科的研究人员共同发表论文,旨在探讨老年住院患者急性肾损伤(AKI)的发生率、病因、预后及相关因素。研究指出,老年住院患者AKI的发生率高,感染、低血容量、肾毒性药物及心血管疾病是老年人发生AKI的常见原因。积极治疗原发病,早期发现并预防AKI,减少MODS、营养不良、消化道出血等的发生,与AKI患者预后的改善有关。
近日,中国人民解放军总医院老年肾内科的研究人员共同发表论文,旨在探讨老年住院患者急性肾损伤(AKI)的发生率、病因、预后及相关因素。研究指出,老年住院患者AKI的发生率高,感染、低血容量、肾毒性药物及心血管疾病是老年人发生AKI的常见原因。积极治疗原发病,早期发现并预防AKI,减少MODS、营养不良、消化道出血等的发生,与AKI患者预后的改善有关。该论文发表于2012年第5期《中华老年医学杂志》上。
对解放据总医院的老年住院患者发生AKI的病因和临床特点进行回顾性分析。
结果2008年6月至2009年12月我院老年科室共收治65岁以上的老年患者4781例,其中515例发生AKI,总发生率为10.8%;AKI发生率随年龄增长而明显增加。单因素病因分析显示,感染(39.2%)为最常见病因;多因素综合病因分析显示,老年患者AKI主要病因依次为感染316例(81.0%)、低血容量262例(67.2%)、药物250例(64.1%)、心血管疾病126例(32.3%)、呼吸衰竭69例(17.7%)、肿瘤37例(9.5%)等。多变量Logistic回归以及Cox比例风险模型分析显示,多器官功能障碍综合征(MODS)、消化道出血、机械通气、营养不良是AKI患者达到透析或死亡等终点事件的危险因素,可明显影响AKI患者的存活时间。
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