山东大学齐鲁医院普外科成功切除高难度腹膜后盆腔巨大肿瘤
该患者24岁，因“夜尿增多、尿频6个月，小便不尽1个月”入院，入院诊断为盆腔肿瘤。山东大学齐鲁医院普外科东五病房与骨外科联合成功实施了难度极高的小盆腔巨大腹膜后肿瘤切除术，患者已于近日康复出院。
山东大学齐鲁医院普外科东五病房与骨外科联合成功实施了难度极高的小盆腔巨大腹膜后肿瘤切除术，患者已于近日康复出院。
该患者24岁，因“夜尿增多、尿频6个月，小便不尽1个月”入院，入院诊断为盆腔肿瘤，肛诊时距肛门3cm可触及质硬肿物，活动度差，腹盆腔CT及磁共振均可见一20×15×15cm盆腔肿块，起源于梨状肌下孔，与直肠、子宫、阴道、输尿管、膀胱、尿道、股神经、髂血管等关系密切。因盆腔操作空间狭小，肿瘤体积大，且与周围组织器官关系密切，手术可能会造成骶前静脉损伤导致致死性的大出血，可能损伤输尿管、膀胱、尿道、生殖系统以及下肢感觉运动神经等导致生育障碍及大小便失禁或截瘫等风险。
经详细周密的术前讨论和准备，在智绪亭教授的指导下，由朱民副教授主刀，刘崇忠主治医师为助手，为患者实施腹膜后盆腔肿瘤切除术，术中探查发现肿瘤几乎占据整个小盆腔，无充分的操作空间，无法常规安全暴露、分离肿瘤，强行分离可损伤临近脏器组织，遂决定切除耻骨支及坐骨支以充分暴露肿瘤，提供有效的操作空间。经骨外科李昕上台会诊，切开耻骨联合，切断左耻骨支及坐骨支，保留坐骨结节，将耻骨支及坐骨支移除，充分显露肿瘤，将其完整切除，然后将切除的坐骨支，耻骨联合、耻骨支原位回植行钢板内固定术，术后患者恢复良好，顺利出院。
联合耻骨联合、耻骨支及坐骨支切除为小骨盆腔巨大腹膜后肿瘤切除提供了良好的新的手术入路和方法，耻骨联合、耻骨支原位回植行钢板内固定术，重建了骨盆的稳定性。该手术难度极高，标志着我院在腹膜后肿瘤治疗方面跨入全国领先行列。
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